为进一步提高我院口腔科诊疗水平和综合服务能力,满足广大市民群众对缺牙修复的需求,方便口腔疾病患者就诊,12月10日下午,池州市中医医院口腔科开展首例种植牙手术,邀请省级知名专家指导手术。该种植牙手术为我院首例,不仅填补了我院种植牙技术领域的空白,也标志着我院口腔科诊疗技术再上新台阶。
一、什么是种植牙?
“种植牙”是将替代天然牙根的种植体植入颌骨,获取类似于牙固位支持的修复体。主要由三部分构成:种植体、基台、上部结构。种植体、基台及修复体共同承担固位、支持、合力传导和恢复咀嚼功能。种植义齿基本解决了传统义齿修复多颗牙缺失或全口牙缺失的固位问题,较好的恢复了咀嚼、美观及发音功能,有效保存了牙列的完整性。
二、种植牙的适用范围:
早期种植义齿修复的局限性较大,主要适用于无牙颌患者。随着技术的发展,其优势和成功率在临床实践中得到证实,使得其适应症不断拓展。各种牙齿缺失,只要患者全身情况稳定,局部条件满足均可进行种植义齿修复。局部条件不佳者可以通过手术进行改善后再行种植。有以下情况的患者可进行种植牙:
1.牙全部缺失,并且牙槽骨吸收严重的患者;
2.只缺失1-2颗牙,缺失牙旁边的牙齿健康,不愿将健康牙磨小做固定义齿的患者;
3.戴活动假牙发生口腔溃疡或恶心、呕吐的患者;
4.做过头面部手术,无法做普通活动假牙的患者;
5.曾戴用固定义齿,口内余留牙条件不够好,不能做常规固定修复的患者等。
三、种植牙的具体优势:
种植牙与传统义齿比较具有很多优点:
1.与活动义齿相比,种植义齿没有基托、卡环等部件,美观、舒适、自然,无异物感,咀嚼效率高,便于口腔卫生维护。
2.具备和天然牙相似的生物学特性,提供相似的咀嚼刺激,减少或避免缺牙区牙龈及牙槽骨的萎缩。
3.不磨牙或很少磨牙。
4.能防止牙槽骨的吸收。掉牙之后,牙槽骨的吸收会迅速进行,颌骨显著缩小。人工种植牙能使牙槽骨周围的骨变得更坚挺,减少吸收,起到维持牙槽骨的功能。
5.不损伤其他牙齿。像搭桥法一样的补牙手术,必须得刮掉掉牙两边的两颗健康牙齿,会减少其牙齿寿命。人工种植牙是独立实施的,因此对周围的牙齿不会产生不利影响。
6.恢复咀嚼力。如果把健康自然牙的最大咀嚼能力看做是100的话,部分假牙的咀嚼力是15~20,完整假牙是10~15,而人工种植牙能发挥到80~90的力度。
7.恢复咀嚼时的口感。使用假牙时,假牙搭在牙龈上面,咀嚼的力度降低很多,很难感觉到味道。人工种植牙是在牙槽骨里面种植,能感觉到咀嚼时的口感。
8.对牙龈的损伤较小。使用假牙常常出现牙龈炎等现象,但使用人工种植牙就会减少这种危险性。
9.维持自然而漂亮的面貌。使用假牙时嘴唇往外凸出来,肌肉运动也会受限制,使表情不自然,如果把假牙拔出来嘴唇又会往里面凹进去。但人工种植牙跟自然牙一样,种在牙槽骨里面,能维持自然面貌。
10.给予心理上的安全感。假牙是随时都能拔出来的修补物,吃东西或说话时能发出声音,使用者经常感到没有安全感,常感到心理上有压力。但人工种植牙不用担心这种问题。
11.不会引起发音上的问题。假牙在嘴里晃动,体积太大,引起发音上的困难。但人工种植牙跟自然牙很相似,对发音基本上没有影响。
四、种植牙的寿命:
文献记载种植牙的10年成功率约97%,这并不意味着10年后种植牙就不能使用或者需要更换,只是部分病人不再定期随访,给临床统计造成困难。
种植牙的寿命与3个因素有关:
1.医生的技术;
2.种植修复体本身的特性;
3.患者种植区的条件和日常维护。
其中,第三个因素对种植牙的寿命影响较大,主要包括偏侧咀嚼、不良的口腔卫生习惯、外伤、未控制的糖尿病等。
五、种植牙术后的注意事项:
种植牙手术虽然不是大手术,但术后护理也是十分重要的,否则伤口感染,会导致种植牙手术的失败。种植手术后应注意以下问题:
1.术后当日病人进半流或全流食;
2.术后24小时内不能刷牙,以免刺激伤口;
3.为达到种植牙手术的预期效果,术前术后一个月内需戒烟戒酒;
4.应按时做有效的口腔清洁。每天用漱口水含漱数次,以免造成感染;
5.随时观察种植体及创面的情况,发现问题及时解决;
6.术后3个月内不宜吃过硬食物,防止种植牙体受力过大。
池州市中医医院自2022年以来,认真贯彻落实池州市推出的健康口腔行动,积极拓展口腔科新业务,加强学习口腔新技术,不断提升我院口腔健康诊疗服务水平。下一步,我院口腔科将继续以人民群众需求为契机,不断创新学习,提高临床诊疗能力,大力发展和完善种植牙技术,更好地服务于人民群众的口腔健康。
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